吳老師,29歲,自半年前開始在腳上出現一點一點的不痛也不癢的紅疹與紫狀斑。手觸摸的到,用手壓顏色不會退,且影響的範圍越來越大,也開始合併有腹痛與關節腫痛現象,甚至後來演變成大小腿,皮膚顏色呈現瘀血塊狀至佈滿小腿腳踝。吳老師就醫後,經風濕免疫科醫師安排檢查後,確診為血管炎侵犯到皮膚、腸胃道、腎臟與關節。經使用類固醇及免疫抑制劑後,王老師的病情反反覆覆,血管炎并没有好轉。
→ 血管炎有什麼症狀,對身體有那些影響 ?
血管炎的症狀變化多端,依疾病不同與受影響器官而異,變化很大。血管炎可能會侵犯身體內的大型、中型或小型血管;血管炎可能侵犯單一器官,也可能同時幾個器官。
→ 血管炎的表現可從:
- 皮膚:輕微的皮膚紅疹、紫斑、白斑或潰瘍,到嚴重的四肢末梢或內臟器官因血管阻塞缺血而變黑壞死。
- 血管:易形成血栓,大小血管皆會、血管狹窄、阻塞,引發抗磷脂抗體症候群。
- 腎臟:造成腎臟發炎,可能會有血尿、蛋白尿、甚至腎衰竭,導致需長期洗腎。
- 肺部:則可能會出現肋膜炎、肋膜積水、肺結節、呼吸喘或胸痛、輕微咳血到嚴重肺出血,嚴重時甚至會因為呼吸衰竭而須要插管並使用呼吸器。
- 腸胃道:可能會有腹痛、拉肚子或血便等現象。
- 眼睛或內耳:眼腈發炎、眼睛充血、眩光、視力模糊甚至影響視力、複視甚至失明。:耳鳴、聽力降低、不平衡及暈眩。
- 神經系統:會因運動或感覺神經病變而造成四肢無力、發麻、顫抖、手拿不穩東西,重則疼痛行走困難。
- 嘴巴或生殖系統反覆的潰瘍。
- 影響肺臟、腎臟或神經系統造成損傷。
- 頭部:造成頭痛或頭皮痛。
- 關節:疼痛、僵硬或變形腫大。
- 腸胃道不適及腎臟各種問題
需注意的是,這些血管炎相關的症狀,可能在疾病早期快速出現,也可能在晚期才發生。