淑芬〈化名〉,中年女性,育有2子,發現靜脈曲張已經20多年,靜脈曲張情形嚴重,工作需常負重物,服用避孕藥長達一年左右。兩年前上班時無預警忽然昏倒,昏倒原因為〝肺栓塞〞造成昏厥,有生命危險,緊急住院進行肺栓塞治療,目前仍需持續服用抗凝血劑。
肺栓塞是靜脈曲張患者的惡夢,易造成的原因有下列幾點:
- 血濃體質
- 瓣膜逆漏
淑芬〈化名〉經生化血液檢查後,有三高,基礎靜脈壓檢查,血管瓣膜逆漏情形嚴重,為蚯蚓型靜脈曲張為第三期重度。
在充分溝通後,安排進行雷射顯微靜脈曲張手術,因淑芬不適合進行任何會造成血管栓塞的治療方式〈如硬化劑治療或血管內燒灼雷射等〉根據醫學統計有26﹪的病患會造成血栓,有復發機率過高等情況。
正服用抗凝血劑,需停止服藥,並進行DVT深部靜脈栓篩檢查,以安全為前提,局部麻醉,避免因全身或腰椎〈半身〉麻醉在手術時腿部肌肉鬆弛而易造成的血栓的狀況,在傷口最小〈如針尖〉,顯微鏡下進行治療靜脈曲張,優點為出血少恢復快。雷射顯微治療靜脈曲張後,淑芬〈化名〉隨即可下床走路,與家人回家。
健康須由自己做起,靜脈曲張早期發現,早期預防,儘早治療。